深圳新闻网2024年1月5日讯（记者 杨涛 通讯员 张哲纶）近日，坪山区妇幼保健院小儿外科团队再次联合“三名工程”华中科技大学同济医学院附属同济医院冯杰雄教授“出生缺陷防治”团队，为1月龄的婴儿完成深圳东部地区首例胆总管囊肿的微创手术治疗，为患儿消除病痛。

精准“把脉”，为及时治疗提供科学依据和时间

星星（化名）小朋友早在妈妈肚子里产检时，便被发现胆总管的占位性改变，出生后在门诊定期随访。刚满月时，一直担忧的妈妈突然发现小朋友的大便颜色开始变浅，经过多方咨询及考虑后，妈妈带着星星找到坪山妇幼的小儿外科主任张镟博士。

经过详细问诊、查体和检查，张镟主任考虑胆总管囊肿较出生前已明显（）变大，且出现了梗阻的表现，再不手术可能会进一步出现全身黄疸，发热，甚至胆总管穿孔等严重后果。

入院后，CT及三维重建检查明确肝外胆管扩张严重，胆囊也失去了正常形态，扩张囊肿直接挤压肝门区，最宽处达50mm。

肝胆三维成像（绿色为扩张变形的肝外胆管）

特邀“三名工程”专家会诊，科学制定治疗方案

随即医院紧急联合小儿外科、放射科、超声科、麻醉科、手术室、新生儿科等各科专家，邀请冯杰雄教授团队快速启动多学科联合会诊（MDT），考虑星星为胆总管囊肿Ⅰ型，CT提示肝左管、肝右管、肝总管及胆总管均扩张，且不除外Ⅰ型变异风险，一致认为目前手术治疗是唯一的根治方法。

冯杰雄教授查房

经过MDT团队全面评估和综合研判，为减轻手术损伤，促进术后快速愈合和切口美观，经过术前精心的围手术期管理，星星大便颜色转黄，营养状况进一步改善，完成术前准备工作，可以安排腹腔镜微创手术治疗。

“三名工程”赋能小儿外科，精准施行深圳东部首例微创胆总管囊肿手术

在冯杰雄教授团队肝胆专家杨继鑫教授、熊晓峰教授和坪山妇幼小儿外科、手术室及麻醉科的精心配合下，经过6个小时的奋斗，顺利完成了胆总管囊肿的微创手术治疗。

杨继鑫教授和熊晓峰教授手术画面

“星星切下来的胆总管囊肿的后壁已有多个感染透壁的病灶，幸好及时发现、及时手术，一旦穿孔后果不堪设想啊！” 杨继鑫教授术后说道。最终，在新生儿科和小儿外科医生护士的精心照料下，星星恢复顺利，体重进一步增加，2周后康复回家。

“医院微创胆总管囊肿手术的成功开展，再次填补了区域技术空白，提升辖区危重新生儿救治水平，实现在家门口就能享受到国家级的医疗服务。” 该院小儿外科主任张镟博士介绍。

据了解，坪山区妇幼保健院是市级高危儿早期干预中心、区级出生缺陷综合干预中心和区级危重新生儿救治中心，是深圳市继市儿童医院首家能够实行高难度新生儿普外科围手术期综合管理的医院，医院于去年9月与冯杰雄教授团队签约合作协议，未来将在医疗、教学、科研、人才培育及管理等方面开启更广泛、更深层次的合作，聚焦打造专科品牌优势，加快推动辖区内危重新生儿救治水平提质增效，为辖区儿童健康成长保驾护航。