二次成功补“瘘”,解决29岁直肠阴道瘘的难言之隐
来源:深圳新闻网
发布日期:2024-03-16 11:53
坪山新闻网
分享:

深圳新闻网2024年3月16日讯(记者 杨涛 通讯员 深平乐)近日,深圳平乐中医健康集团(深圳市骨伤科医院、坪山区中医院)成功为一名29岁的直肠阴道瘘患者实施修补手术,让一直备受生理和心理双重煎熬的她“彻底重生”。

3年前,黄女士因急产会阴重度撕裂导致直肠阴道瘘,阴道出现排粪排气。年轻的黄女士生活和心理都受到严重影响,尤其是腹泻时需随时准备卫生巾,异常的味道让她倍感羞耻,痛苦不堪。

深圳平乐中医健康集团(深圳市骨伤科医院、坪山区中医院)妇科主任侯玉华介绍,直肠和阴道之间的贯通被称为“直肠阴道瘘”,表现为气体、粪便或脓液由阴道溢出,常因分娩产伤破坏直肠阴道隔所致,也可由肛肠炎性病、感染、肿瘤侵犯性疾病,手术外伤或先天发育异常等导致。此类疾病的治疗以手术为主,由于直肠阴道瘘涉及两个器官,直肠壁和阴道壁本身十分薄弱,直肠内带有大量细菌的粪水易引起局部瘘口感染,手术本身难度较大,因此对医生手术经验要求很高。

经过术前查体,黄女士肛门括约肌已断裂,仅剩一层菲薄的皮肤与之相连,直肠和阴道之间贯穿,瘘口大小约0.8*0.5cm,需再次做手术进行修补。由于初次修补术后存在瘢痕挛缩,黄女士的手术部位解剖层次不清晰,再次修补难度倍增,她也因此惴惴不安,心理压力很大。为安抚黄女士,侯玉华和黄女士及其家属充分沟通,精心制定术前准备、术中操作和术后恢复的详细方案,细致耐心讲解各阶段可能遇到的各种情况及应对措施,黄女士“一颗悬着的心”才算放下。

2月21日,侯玉华团队秉持修补手术“功能和美观并存”的原则,为黄女士进行二次修补术。手术成功修补瘘口,解决阴道漏粪,缝合断裂的肛门括约肌使会阴体成形,恢复到未产状态,舒适且美观。侯玉华主任手术经验丰富,有关会阴重度裂伤阴道瘘的手术已做20余例,其中2例为外院初次手术失败后二次成功修补,手术方式较教科书常规术式有所创新,延长控便时间,术后通过中药调理改善体质预防复发。目前,黄女士已正常排便,也在产后第一次体验到正常生活的感觉,生活质量显著提升。手术非常成功,黄女士喜极而泣。

侯玉华指出,直肠阴道瘘一旦产生,处理起来比较棘手,严重影响患者生活和心理,因此,女性产后若出现阴道排气排粪需及时就诊,以免耽误治疗。医院妇科作为坪山区重点专科,开展妇科微创阴式技术、创伤修补整形手术、不孕不育、盆底康复和中医经方等特色诊疗,让市民在家门口就能享受高质量医疗服务。

编辑:杨涛

扫码下载坪山发布APP(安卓版)

扫码下载坪山发布APP(苹果版)