深圳新闻网2024年8月15日讯(记者 邱嘉熙 通讯员 张哲纶)在大多数人观念中,糖尿病是中老年人的“专利”,殊不知近年来儿童糖尿病的发病率在逐年上升。近日,深圳市坪山区妇幼保健院儿科与内分泌科强强联合,成功抢救了一名3岁糖尿病合并酮症酸中毒的女孩。
小爱(化名)今年3岁,趁着暑假,家人带她一起探望在深打工的父亲,原本打算一家人在广东好好散散心。但计划赶不上变化,在抵达深圳一周后,小爱出现鼻塞、咳嗽等症状,于附近医院就诊考虑为“支气管炎”,口服药物治疗一周后仍未见好转,小爱像蔫了的花一样 ,老想睡觉,经常恶心干呕,病情愈发严重。
担心不已的小爱父母赶紧带孩子前往坪山区妇幼保健院儿科急诊就医。当班儿科医生详细了解患儿病史后,完善相关检查,检测血糖时血糖仪“爆表”,血糖数值显示38.76mmol/L,比正常范围高出足足6倍多。考虑患儿伴有严重的酮症酸中毒症状,当班医生立即意识到这是一名首次发病的1型糖尿病患儿。
该院儿科主任温丽华说,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者最常见的高血糖急症,在未及时并充分诊治的情况下,是儿童1型糖尿病(T1DM)死亡的主要原因,严重威胁患儿生命。 当时小爱病情危急,儿科立即实施精细化补液纠酸、维持电解质平衡、胰岛素控制血糖等系列救治措施,处理及时未出现脑水肿等并发症,深圳市妇幼保健院儿童内分泌专家董国庆主任常年在坪山妇幼坐诊查房,在他的悉心指导下,小爱酸中毒缓解,血糖逐渐下降至理想水平。
住院期间,该院儿科同时启动多学科联合治疗方案,邀请内分泌专家谢翠松主任及糖尿病护理专家叶丽芹护士长协助瞬感血糖检测及胰岛素泵治疗,制定科学精准的降糖计划,对患儿家属进行医学营养教育管理、糖尿病管理及糖尿病相关急慢性并发症知识教育。小爱病情稳定,顺利出院接受了“线下+线上”的1型糖尿病一体化健康管理治疗,目前血糖控制理想。
深圳市妇幼保健院儿童内分泌专家董国庆主任提醒,儿童糖尿病不易被发现,常以糖尿病酮症酸中毒起病,危及生命或导致严重后遗症。因此家长要定期带孩子进行健康体检,可排除一些基础疾病隐患。平时多留意观察,如果孩子出现“多饮、多食、多尿和体重减少”的“三多一少”现象时,要及时到正规的儿童医院查明病因,避免危急重症发生。
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